Parodontose dækker over en bred vifte af tilstande. De lette tilfælde, hvor udviklingen kan standses ved bedre renholdelse af tænderne, til de fremskredne tilfælde, hvor vi forsøger at forebygge og standse udviklingen ved et kirurgisk indgreb.
Det vigtigste for at undgå, at sygdommen tager overhånd er konsekvent og regelmæssig forebyggelse. Både vores tandlæger og tandplejere er efteruddannede i sygdommen, og ved hvordan de tager godt hånd om dig og laver en plan for behandling skræddersyet til netop dine behov.
Dette er meget vigtigt at tage seriøst, da der ved fremskreden parodontose uden behandling, er en risiko for, at tænderne bliver løse og i værste tilfælde falder ud.
Hvorfor udvikler man parodontose?
Alle mennesker har bakterier i munden. Når der er sunde forhold, er de helt uskadelige – og faktisk nødvendige for at forhindre mere aggressive bakterier i at trives i munden.
Belægninger på tænderne er noget andet. De består hovedsageligt af gamle madrester og bakterier. Hvis disse belægninger ikke fjernes løbende fra tænderne, men får lov at sidde uforstyrret i længere tid, skabes usunde forhold hvor bakterierne bliver mere aggressive, og tandkødet bliver irriteret.
Resultatet er at tandkødet:
- Bliver ømt og hævet
- Let bløder ved tandbørstning og brug af tandtråd
Denne tilstand kalder man for tandkødsbetændelse. Hvis belægningerne ikke fjernes, bliver tandkødsbetændelsen kronisk, og man risikerer, at knoglen omkring tænderne bliver ødelagt.
Hvad sker der, når man ikke behandler parodontose i tide?
Hvis tandkødsbetændelsen ikke behandles, er der risiko for, at bakterierne bliver mere aggressive, og at de – pga. det hævede tandkød – får adgang til rodoverfladen, som de binder sig til.
Denne udvikling er ofte det, der starter parodontosen, fordi kroppen begynder at nedbryde tandkød og knogle for at danne et skjold mod bakterierne. Det er her vi bedst kan diagnosticere og se en indikation på begyndelsen på sygdommen. Jo hurtigere vi behandler – jo mere tandkød og knogle kan vi redde.
Er du i tvivl om du har begyndende parodontose? Så bør du kontakte en tandlæge hurtigst muligt.
Hvordan undgår du at udvikle parodontose?
Uanset hvor godt du passer dine tænder, kan du aldrig gardere dig 100% mod parodontose, da den i en vis udstrækning er arveligt. De fleste udvikler parodontose i større eller mindre grad med alderen. Det er omvendt sjældent, at personer under 30 har parodontose.
Forhøjet risiko for udvikling af parodontose:
- Rygning. Rygere har markant højere risiko for parodontose end ikke-rygere
- Arvelighed. Hvis søskende eller forældre lider af parodontose
- Visse immunsygdomme
- Behandling med medicin, der svækker immunforsvaret
- Diabetespatienter lider ofte af en mere aggressiv parodontose, specielt hvis diabetessygdommen ikke er reguleret, og blodsukkeret således ikke er under kontrol.
Hvor hurtigt udvikler sygdommen sig?
Hvor hastigt parodontose udvikler sig afhænger af bakteriernes aggressivitet og ens eget immunforsvar. Den hyppigste form for parodontose udvikler sig langsomt.
Nedbrydelsen af knoglen kan foregå meget langsomt over mange år. På et tidspunkt vil tænderne begynde at blive løse pga. den reducerede mængde knogle omkring tanden. I svære tilfælde er knoglen omkring tanden væk, og tænderne sidder ofte meget løst eller falder ud af sig selv.
Hvordan behandler man parodontose?
Sygdommen skyldes normalt, at man ikke får fjernet belægninger ordentligt på tænderne.
Det kan skyldes:
- Mangelfuld tandbørstning
- Manglende brug af tandtråd mellem tænderne
- Manglende brug af mellemrumsbørster mellem tænderne
Det første skridt i behandlingen er derfor altid at få lært eller genlært, hvordan tænderne holdes rene. Et skifte til brug af elektrisk tandbørste kan gøre underværker.
Forbedret renholdelse af tænderne i form af grundigere tandbørstning og anvendelse af tandtråd og/eller mellemrumsbørster betyder normalt, at udviklingen af parodontosen reduceres eller standses, og det er i sidste ende ofte det, der er afgørende for, om behandlingen lykkes.
Fortsat rygning betyder imidlertid, at prognosen for et godt behandlingsresultat forværres.
Behandling hos tandlægen
Behandlingen hos tandlægen/tandplejeren består af grundig fjernelse af tandsten og belægninger fra tand- og rodoverflader. Der er altid mulighed for at få enten overfladebedøvelse eller almindelig bedøvelse, hvis man ønsker det.
I tilfælde med kraftig sygdomsaktivitet er det ofte nødvendigt med en antibiotikakur for at komme bakterierne til livs. Man bliver aldrig rigtig fri for parodontosen, og man skal som oftest til regelmæssige parodontosebehandlinger tre til fire gange om året.
Parodontoseoperation
Hvis sygdommen fortsat udvikler sig, på trods af at man går til regelmæssige behandlinger og holder tænderne rene, kan det skyldes belægninger eller tandsten på rodoverfladen, som ikke kan fjernes ved normal rensning. I disse tilfælde foretages som oftest et mindre kirurgisk indgreb, hvor der, under sterile forhold, laves et mindre snit i tandkødet, som flyttes væk fra tandoverfladen.
Tandlægen kan så rense hele rodoverfladen grundigt og derefter sy tandkødet fint sammen igen.
Hvad kan du selv gøre ved operationen?
Efter operationen skylles der med klorhexidin i en uge, indtil stingene fjernes. I ugen efter indgrebet vil der normalt være lidt ømhed i det opererede område. Denne ømhed kan typisk reduceres markant ved brug af almindelige smertestillende midler.
Information herom gives hos tandlægen.
Rooverfladen kan også behandles med Emdogain, som er en gel bestående af emaljeproteiner og en antibakteriel komponent. Dette produkt har vist sig at forbedre resultatet af operationen, så det vil du altid få tilbudt.
Er du i tvivl om du har parodontose?
Hvis du er i tvivl, er det en god idé at få det afklaret med det samme. Jo hurtigere vi starter en eventuel behandling, des bedre kan vi bekæmpe symptomerne.
